Úlceras
Úlceras são lesões superficiais ou profundas que podem ser causadas por fatores como hereditariedade, doenças pré-existentes, sedentarismo, obesidade, tabagismo, entre outros. No caso das úlceras em membros inferiores, existem dois tipos principais: as venosas e as arteriais.
Úlceras Venosas
As úlceras venosas são mais comuns, são provocadas pelo sangue que fica acumulado nas pernas. Ocorre quando as veias apresentam dificuldade para impulsionar o sangue ao coração, devido à ação da gravidade. A impossibilidade de circulação do sangue causa aumento da pressão das veias, desencadeando os sintomas da doença, como manchas na pele e feridas. Estas veias com pressão aumentada se dilatam causando as varizes visíveis.
Tratamento
O tratamento da úlcera venosa depende de uma série de medidas. O objetivo do tratamento não é só a cicatrização da ferida, mas também a prevenção de recidivas:
- Em alguns casos, é realizado cirurgia para o tratamento da doença, através da retirada (cirurgia) ou fechamento destas veias com espuma, laser ou radiofrequência.
- Reabilitação com a prática de exercícios para fortalecimento dos músculos da perna e melhora do retorno venoso.
- A realização de curativos especiais também é importante para acelerar o processo de cura e prevenção de recidiva da ferida.
Úlceras Arteriais
As úlceras arteriais são ferimentos formados por conta da obstrução das artérias. A falta de sangue rico em oxigênio e nutrientes para irrigar os tecidos causa morte celular e, consequentemente, facilita o surgimento das lesões. As feridas estão associadas à aterosclerose das artérias, que é a formação e depósito de placas de gordura na parede dos vasos. Por conta da obstrução causada pelas placas, o fluxo sanguíneo fica prejudicado e não irriga os tecidos de forma eficiente. Além disso, outros fatores, como tabagismo, diabetes não controlado e colesterol alto, também podem colaborar para esse tipo de úlcera, que é mais comum nos tornozelos e extremidades dos dedos dos pés.
Tratamento
O tratamento para os ferimentos de origem arterial, é feita por uma angioplastia, cirurgia realizada para desobstruir os vasos através de um cateter com um balão na ponta, que é inserido na artéria juntamente com uma estrutura chamada “stent”. O stent é colocado para impedir que a artéria se feche novamente. Outra possibilidade é o Bypass, ou ponte, para desviar o fluxo sanguíneo da área obstruída.